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药,到底该饭前吃还是饭后吃?

药业人才网 发布时间: 2017/2/9 15:53:17 文章来源:生命时报

   有人认为,饭前吃药容易伤胃,饭后吃更好;也有人表示,饭后吃药会影响药物吸收,还是应该饭前吃。

   饭前吃药直接的好处是避免食物影响药效,利于药物被吸收和发挥作用,以下几种要需要饭前吃。


   保护胃黏膜的药

硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等保护胃黏膜的药需要直接在胃壁表面形成一层保护膜,从而发挥屏障作用,因此通常需要在饭前半小时至1小时服用,以避免食物阻碍药物与胃壁的接触。


   胃动力药

多潘立酮(吗丁啉)以及西沙比利、莫沙比利等胃动力药,在饭前15~30分钟服用。这样能给药物吸收并发挥作用留出点时间,充分发挥疗效,促进胃肠道蠕动。


   某些抑酸药

奥美拉唑等抑酸药在饭前15分钟到半个小时服用,抑酸效果。


   某些抗生素

头孢氨苄、诺氟沙星等抗生素容易受食物影响,吸收速率减慢,因此应饭前服用。


   盐类泻药

硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药空腹服用有利于药物吸收、提高生物利用度。


   除此之外,还有一些药不但要求饭前服用,还应该选在早上:低甲状腺素患者服用的优甲乐应该在早上起床后口服,至少半个小时后再吃早餐;治疗骨质疏松的药物福善美也是在早餐至少半小时前服用。


   饭后吃药目的一是为了减轻药物对胃肠道的刺激,二是因为有些药物在餐后吃能够更好地起效,特别是以下几类药需要饭后吃。


   与饭同吃,对胃肠道刺激性较强的药物,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、硫酸亚铁、苯妥英钠、金属卤化物(如碘化钾、氯化铵)、甲硝唑、替硝唑、多西环素等。饭后服用这些药,可以减轻对胃肠道的刺激,避免诱发消化道溃疡。


   普萘洛尔(心得安)、螺内酯、氢氯噻嗪、呋喃妥因、口服抗真菌药伊曲康唑、酮康唑等药物也需要在饭后服用,因为食物可增加这些药物的生物利用度。


   脂溶性维生素和维生素B2随食物缓慢进入小肠,有利于吸收,其特殊的吸收机制要求饭后服用。


   能及时发挥作用的药物,如助消化药胃蛋白酶、淀